Tx de la Identidad Sexual

La identidad sexual incluye la manera como la persona se identifica como hombre o mujer, o como una combinación de ambos, y la orientación sexual de la persona. Es la referencia interna que se forma con el pasar de los años, que permite a una persona manifestar un concepto de sí mismo sobre la base de su sexo, género y orientación sexual y desenvolverse socialmente conforme a la percepción que tiene de sus capacidades sexuales, sin embargo es importante saber sobre todos aquellos trastornos que no solo son los comunes y mas mencionados, de entre esos hay muchos más y son importantes conocerlos para así mismo dar más cultivo a lo que ya sabemos

Qué es un Trastorno?

Es un desequilibrio del estado mental de una persona, como se dan en algunos rasgos psicóticos como las alucinaciones, delirios y hasta esquizofrenia.

Que es la Identidad?

Conjunto de rasgos propios de un individuo, asía la conciencia que la persona tiene de sí mismo, y que la convierte en alguien distinto a los demás.

Que es Sexualidad?

Cada persona que busca el erotismo y el placer en contacto con otra persona.

·         Así mismo ya conociendo la definición en partes de cada una vamos a lo que se refiere y nos interesa:

Que es El Trastorno de la Identidad Sexual?

El trastorno de identidad sexual hace referencia a sentir un persistente malestar acerca de su condición sexual, junto al deseo de ser del otro sexo, llegando a verbalizar repetidamente que se pertenece a él.

No es un simple cambio de hábitos o de conductas sino de la alteración profunda del sentimiento de ser hombre o mujer.

Se pueden dar en la niñez, en la adolescencia y en la edad adulta. En ellos hay una disociación entre el sexo anatómico y la propia identidad sexual, es decir el sexo con el que se identifica la persona.

Tipos de Trastornos Sexuales

·         DESEO SEXUAL HIPOACTIVO

Es una deficiencia o ausencia de fantasías sexuales y deseo de tener actividad sexual. Este bajo nivel de  interés sexual, impedirá, en la mayoría de los casos, que una persona comience o responda a la actividad sexual en la pareja.

Características:

1.      Disminución (o ausencia) de fantasías y deseos de actividad sexual de forma persistente o recurrente. Ojo, esta determinación de deficiencia o ausencia, debe ser efectuada por un profesional.

2.      Malestar acusado o dificultad en las relaciones interpersonales, sobre todo con la pareja.

3.      No se debe exclusivamente por consumo de sustancias.

Algunas veces, el deseo sexual no está inhibido, sino que ambos compañeros tienen niveles de interés sexual diferente, aunque sus niveles de interés están dentro del rango normal.

Alguien puede afirmar que su pareja presenta deseo sexual inhibido cuando, en realidad, esa persona tiene un deseo sexual hiperactivo y es muy exigente sexualmente.

·         TX POR AVERSION AL SEXO

Las personas que padecen esta disfunción sexual, se diferencian de las que padecen otros trastornos sexuales, por el elevado nivel de ansiedad y pánico que suelen manifestar ante la actividad sexual.  El trastorno de aversión sexual se da con poca frecuencia en hombres y con mucha más presencia en las mujeres.  Puede ser un trastorno de toda la vida

Características:

1.      Aversión persistente o recurrente y la evitación de cualquier contacto sexual genital con la pareja.

2.      Malestar acusado o dificultades en las relaciones interpersonales.

3.      No se debe exclusivamente por consumo de sustancias.

También puede ser debido a un ambiente familiar muy represivo, a veces potenciado por una formación religiosa ortodoxa y rígida, o bien haberse iniciado tras unos primeros intentos de coito que produjeron dispareunia. En este último caso, aun después de desaparecer la dispareunia, permanece el recuerdo del dolor.

·         TX DE LA EXITACION SEXUAL EN LA MUJER

Una vez iniciada la estimulación sexual de la mujer, no se produce ninguno de los cambios fisiológicos de la fase de la excitación sexual, como por ejemplo, la lubricación, tumescencia vaginal, tensión muscular y aumento del ritmo cardiaco. 

Suele estar acompañado de alteraciones del deseo sexual y/o de la fase orgásmica, ya que, estas mujeres, al no experimentar los niveles de excitación sexual necesarios, no experimentan el orgasmo.

Características:

1.      Incapacidad persistente o recurrente de lograr, o de mantener hasta que se complete la actividad sexual, una respuesta de excitación sexual de lubricación-hinchazón. 

2.      La perturbación causa sufrimiento o dificultad interpersonal de grado muy manifiesto.

3.      No se debe exclusivamente por consumo de sustancias.

Respecto a las causas que originan este trastorno en la mujer, es frecuente que la falta de excitación aparezca después del parto o cuando la mujer inicia  la menopausia, siendo en ambos casos, los cambios hormonales que se producen, los responsables. 

Los dos factores psicológicos que mayor importancia tienen para mantener esta disfunción sexual en la mujer, son:

1.      El miedo o temor anticipado a tener un nuevo fracaso sexual.

2.      La ansiedad por el buen rendimiento sexual con la pareja.

·         TX DE LA ERECCION EN EL VARON

Incapacidad persistente de obtener y/o mantener una erección suficiente para llevar a cabo una relación sexual satisfactoria.

Se le ha conocido como impotencia. Sin embargo, este término conlleva unas connotaciones muy negativas, puesto que no sólo hace referencia a los problemas de erección, si no a problemáticas relacionadas con la eyaculación precoz, o incluso, con la no eyaculación. Por eso, hoy en día, se ha pasado a denominar a la “impotencia”, como trastorno de erección o disfunción eréctil.

Características:

1.      Incapacidad persistente o recurrente para lograr, o mantener hasta que se complete la actividad sexual, una erección adecuada.

2.      La perturbación causa sufrimiento o interpersonal en grado muy manifiesto.

3.      No se debe exclusivamente por consumo de sustancias.

Hay una gran variabilidad entre los hombres, a la hora de considerar si se padece una disfunción eréctil o no. 

Por ejemplo, hay varones para los que es necesario realizar el coito en todas y cada una de las ocasiones en las que se mantienen relaciones sexuales, por el contrario, hay otros hombres con la misma dificultad, pero que no consideran que tengan un problema, puesto que la mayoría de los hombres, han tenido, en algún momento de su vida, bien dificultad para tener una erección, bien para mantenerla.

·         TX ORGASMICO FEMENINO

la ausencia o inhibición recurrente y persistente del orgasmo, manifestada por su ausencia tras una fase de excitación normal y producida a través de una estimulación que pueda considerarse adecuada en intensidad, duración y tipo.

Características:

1.      Ausencia o retraso persistente o recurrente, o ausencia, de orgasmo después de una fase de excitación sexual normal. El criterio debe basarse en la edad, experiencia sexual y lo adecuado de la estimulación que recibe la paciente.

2.      La perturbación causa sufrimiento o dificultad interpersonal en grado muy notorio.

3.      No se debe exclusivamente por consumo de sustancias.

Se determinen tres tipos en función de si se presenta el orgasmo o no, y en las situaciones en las que lo hace. Así, podemos distinguir entre:

Anorgasmia Primaria: La anorgasmia primaria se presenta en aquellas mujeres que nunca han conseguido un orgasmo por cualquier medio, es decir, ni a través del coito, ni de ninguna otra forma de estimulación.

Anorgasmia secundaria: Se presenta en aquellas mujeres que han conseguido alguna vez un orgasmo, pero que en el momento actual son incapaces de tenerlo.

Anorgasmia situacional: La anorgasmia situacional hace referencia a un tipo muy concreto de anorgasmia, se presenta en aquellas mujeres que no consiguen alcanzar el orgasmo en determinadas situaciones o condiciones (por ejemplo, consiguen el orgasmo a través de masturbación u otro tipo de estimulación, como la oral, pero no cuando están realizando el coito. También hace referencia a este tipo de disfunción cuando la mujer,  puede llegar al orgasmo con un compañero pero con otro no, etc).

Los factores psicológicos que están relacionados con la anorgasmia, son numerosos. Entre los más importantes se encuentra el miedo al embarazo, la hostilidad hacia los hombres, los sentimientos de culpa por los impulsos sexuales, etc. La expectativa cultural y las restricciones sociales, junto con una educación muy restrictiva, pueden influir en este trastorno.

·         TX ORGASMICO MASCULINO

La eyaculación retardada y la a eyaculación, caracterizándose por la ausencia o retraso persistente del orgasmo tras la fase de excitación sexual normal, la adecuación de la estimulación, la intensidad y la duración, debe valorarla el especialista clínico.

Características:

1.      Demora persistente o recurrente, o ausencia, de orgasmo después de una fase de excitación sexual normal, durante la actividad sexual. El criterio debe basarse en la edad.

2.       La perturbación causa sufrimiento o dificultad interpersonal en grado muy notorio. 

3.      No se debe exclusivamente por consumo de sustancias.

No se considera en este trastorno la eyaculación retrógrada, dado que si se experimenta la sensación orgásmica aunque el líquido seminal no es expulsado.

 Se asocian sentimientos de frustración que aumentan la respuesta ansiosa  y facilitan la ralentización eyaculatoria.

·         EYACULACION PRECOZ

Son los hombres que consiguen el orgasmo y eyacular antes de lo que desearía, esta eyaculación prematura, puede ocurrir de forma intermitente, es decir, en ciertas ocasiones, o de forma recurrente, siempre que se mantenga una relación sexual. En los casos más graves, el hombre eyacula antes de la penetración de su pareja o segundos después de hacerlo.

Características:

1.      Eyaculación persistente o recurrente con estimulación sexual mínima, antes, durante, o poco después de la penetración, y antes de que la persona lo desee. El criterio debe basarse en la edad, novedad de la pareja sexual o situación, y frecuencia reciente de la actividad sexual.

2.      La perturbación causa sufrimiento o dificultad interpersonal en grado muy notorio.

3.      La eyaculación prematura no se debe exclusivamente por consumo de sustancias.

Se considera que  la eyaculación precoz causa frecuentes problemas emocionales, tanto para el paciente como para su pareja, adicional a la conclusión repentina del acto sexual.

Y también están los tipos sexuales por dolor que son:

·         DISPAREUNIA

Las mujeres que experimentan sensaciones que van desde el escozor, el dolor cortante, ardor o quemazón, picor o simplemente molestia o desagrado al mantener el coito. Al igual que hay una gran variedad de sensaciones incomodas, como las relatadas anteriormente, también es amplio, el espectro físico en el que se pueden presentar, que pueden presentarse pacientes que notan estas molestias en la entrada de la vagina, y otras en la parte interna, e incluso se presentan casos en las que dicho dolor se siente dentro de la región pélvica.

Características:

1.      Dolor genital recurrente o persistente asociado con coito ya sea en el hombre o en la mujer.

2.      La alteración causa sufrimiento o dificultad interpersonal en grado muy notorio.

3.      La alteración no es causada exclusivamente por vaginismo ni por falta de lubricación, y no se debe exclusivamente por consumo de sustancias.

La Dispareunia está relacionada, y frecuentemente coincide, con el vaginismo. Episodios repetidos de vaginismos, pueden causar Dispareunia, y viceversa.

·         VAGINISMO

Los genitales  de una mujer que padece vaginismo son normales. Sin embargo, en el momento en el que se quiere llevar a cabo la penetración, la entrada vaginal se cierra, siendo imposible llevar a cabo el acto sexual.

Características:

Espasmo voluntario recurrente o persistente de la musculatura del tercio externo de la vagina que interfiere con el coito.

1.      La perturbación causa sufrimiento o dificultad interpersonal en grado muy notorio.

2.      No se debe exclusivamente a efectos de alteración médica general.

3.      Estos espasmos se producen por el miedo o fobia al dolor, por lo tanto, estamos hablado, dentro del ámbito psicológico, de una fobia condicionada, ya que dicho miedo al dolor se asocia con la penetración vaginal.

Una mujer que padece vaginismo, puede tener una vida sexual bastante satisfactoria logrando el orgasmo con diferentes actividades sexuales, pero no puede llevar a cabo el coito con penetración.

v  Son algunos de los trastornos médicos y psicológicos que en algún momento deben ser tratados, algunos son de ellos de nacimiento que como tal es más difícil ver o en si quitarlo como tal, pero si habiendo probabilidades de un tratamiento y otros tratados con psicólogos  para tranquilizar esos pensamientos que conlleva a que uno se vaya a extremos de lo normal.

Por: Veronica Bernal Glez.